quarta-feira, 23 de agosto de 2017

O QUE É A BULIMIA?

Olá! Hoje vamos falar sobre Bulimia, explicando muitas coisas a respeito desse transtorno, falando sobre o diagnóstico e o tratamento.



Basicamente a Bulimia é um transtorno que se caracteriza por episódios recorrentes e incontroláveis de compulsão alimentar, seguidos de reações inadequadas para evitar o ganho de peso, tais como indução de vômitos, uso de laxativos e diuréticos, jejum prolongado e prática exaustiva de atividade física. 

Compulsão alimentar é a ingestão de uma grande quantidade de comida, por um período de tempo (menos de duas horas). A pessoa sente que não tem controle e acaba ingerindo essa grande quantidade de alimento, comendo duas a três vezes do mais do que normalmente ela comeria. O tipo de alimento ingerido pode variar, de acordo com cada indivíduo. 

As pessoas que tem Bulimia em geral sentem muita vergonha dos seus atos para perder peso (indução de vômitos, uso de laxativos, etc), e procuram esconder o que estão fazendo da família e dos amigos. Isso é um problema porque o problema acaba se estendendo muito antes que a pessoa busque ajuda. Lembro de uma paciente que eu atendi que a família só descobriu o que estava acontecendo quando encontraram sacos cheios de vômito debaixo da cama dela. 

A pessoa acaba tendo sentimentos negativos em relação aos alimentos, ao peso corporal e a forma do corpo. O aspecto essencial da Bulimia é o comportamento recorrente de utilizar meios mal adaptados para evitar o ganho de peso. Em alguns casos a pessoa vai comer sempre com o objetivo de vomitar depois e este é o comportamento compensatório inapropriado mais comum. 

Pessoas com esse transtorno tem sérios problemas de autoestima e sempre enfatizam a forma negativa como se percebem, demonstrando distorções em relação a sua autoimagem. Mesmo o paciente estando com baixo peso, ele continua a se achar feio e gordo. Então pessoas com baixa autoestima, preocupações excessivas com peso e com a o corpo, sintomas depressivos e ansiosos são fatores que podem desencadear o quadro. É bem mais frequente no sexo feminino. 

O risco de suicídio é algo preocupante em pacientes com esse transtorno. é importante que o profissional que acompanhe esse tipo de caso esteja sempre alerta para os sinais de ideação suicida que o paciente possa manifestar. Não é incomum esses pacientes apresentarem um transtorno depressivo. 


De 10 a 15% dos pacientes bulímicos revertem o quadro para anorexia, o que é algo bastante preocupante. As consequências da bulimia são variadas e graves e podem causar lesões irreversíveis ou de difícil tratamento. Alguns exemplos são: fadiga, arritmia cardíaca, irregularidade menstrual, ossos e dentes frágeis, vasos sanguíneos dilatados na pele do rosto e problemas de estômago e esôfago e na boca, em decorrência do suco gástrico que constantemente é expelido no processo de indução do vômito e da perda de nutrientes no processo.


O tratamento é feito através de uma equipe multidisciplinar, onde médicos, psicólogos, psiquiatras, nutricionistas irão acompanhar o caso do paciente. São utilizados antidepressivos, principalmente por conta dos sintomas de depressão e ansiedade e para ajudar a controlar a impulsividade. A psicoterapia vai auxiliar o paciente a entender melhor o seu problema, a lidar com ele e trabalhar as questões em relação a imagem corporal, ao significado da alimentação para aquele indivíduo e questões de autoestima.

É muito importante que a pessoa que está passando por isso não guarde para si, e busque imediatamente ajuda. Tudo que tratamos precocemente acaba trazendo mais benefícios para o paciente. 


REFERÊNCIAS:

http://www.abpcomunidade.org.br/site/?p=275

https://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/bulimia-nervosa/

Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. American Psychiatric Organization. 5a ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.